Cytotoxicity evaluation, antibacterial effect, and degree of conversion of QAM-containing adhesives

Abstract The aim of this study was to evaluate the influence of adding quaternary ammonium methacrylates (QAMs) to experimental adhesives by assessing the degree of conversion (DC), cytotoxicity against keratinocytes and fibroblasts, and antibacterial activity against biofilm formation. Two QAMs were added to an experimental adhesive: dimethylaminododecyl methacrylate bromododecane (DMADDM) or dimethylaminododecyl methacrylate bromohexadecane (DMAHDM) at three concentrations each: 1, 2.5, and 5 wt.%. Experimental adhesive without QAMs (control group) and commercially available Transbond XT Primer (3M Unitek, Monrovia, California, USA) were used for comparisons. The adhesives were tested for DC, cytotoxicity against keratinocytes and fibroblasts, and antibacterial activity against biofilm formation. DC, cytotoxicity against fibroblasts, and antibacterial activity were analyzed using one-way ANOVA and Tukey's multiple comparisons. Cytotoxicity against keratinocytes was evaluated using the Kruskal Wallis and Dunn's post-hoc (α = 5%) tests. Transbond showed lower DC as compared to 5% DMAHDM, 1% DMADDM, and 5% DMADDM (p < 0.05). However, all groups presented proper DC when compared to commercial adhesives in the literature. In the evaluation of cytotoxicity against keratinocytes, Transbond induced higher viability than 2.5 wt.% groups (p < 0.05). Against fibroblasts, Transbond induced higher viability as compared to 5 wt.% groups (p < 0.05). DMAHDM at 5 wt.% reduced biofilm formation when compared to all the other groups (p < 0.05). Despite their cytotoxic effect against keratinocytes, gingival fibroblasts showed higher viability. DMAHDM at 5 wt.% decreased Streptococcus mutans viability. The incorporation of DMAHDM at 5 wt.% may be a strategy for reducing the development of white spot lesions.

Consensus for teaching dental caries in the Portuguese Language at Brazilian dental schools

Abstract The aim of this paper was to present a summary of the process of developing and preparing the final documents of the national consensus for teaching undergraduate Brazilian dental students the dental caries curriculum in the Portuguese language. The final document was developed in three steps: a) The ABENO and LAOHA cariology group invited experts from all five regions of Brazil to participate in the discussion. The theoretical support for crafting the first draft of the consensus was based on two publications: National Curriculum Guidelines of the Dentistry graduation in Brazil, Ministry of Education (2021) and the competences described in the European Core Curriculum for Cariology (ORCA-ADEE, 2011); b) The group of experts was divided into 5 working groups: G1-Domain, Main and Specific Competences, G2-Essential knowledge, G3-Life course perspective, G4-Social determinants and dental caries, G5- Glossary. The document was finalized by thoroughly reviewing the process using Delphi methodology; c) The 5-chapter document (one from each working group) was submitted to three open public consultations in 2022 (May-June, August, and October) using Google-forms. The suggestions (content/wording) were discussed within the group as: totally accepted, partially accepted, and rejected. A total of 192 suggestions were registered from 31 dental schools in all regions of Brazil. The number of suggestions received per Group were: 84, 28, 26, 24, 30 suggestions for G1, G2, G3, G4 and G5, respectively. The majority of suggestions were totally accepted by the group of experts (n = 172, 89.6%), 15 were partially accepted (7.8%), and 5 were rejected. Conclusion The final document could be considered to be the first national consensus for teaching the dental caries curriculum in Brazil.

Color change, tooth sensitivity, aesthetic self-perceptions and quality of life after at-home dental bleaching / Mudança de cor, sensibilidade dental, autopercepção estética e qualidade de vida após clareamento dental caseiro

Objective: The aim of this study was to determine the color change, tooth sensitivity, aesthetic self-perception and quality of life after at-home dental bleaching. Material and Methods: Dental examination was performed and the initial color of the upper right incisor was recorded using a spectrophotometer (Easyshade Compact, Vita Zahnfabrik) and CIELab parameters. Individual vinyl trays were delivered to the patients (n=37) who were instructed to use the carbamide peroxide 16% (Total Blanc Home C16%, DFL) for 2 hours daily for 2 weeks. One-week after the end of treatment, measurements were repeated to calculate color (ΔEab,ΔE00) and whiteness index (ΔWID) variations. Oral Health Impact Profile (OHIP) and Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ) questionnaires were applied before and 30 days after treatment. Tooth sensitivity was by checked by visual analogue scale (VAS). Spearnan's correlation tests were used to verify the possible relation between color change parameters and sensitivity. The Wilcoxon test was applied for results obtained by OHIP and PIDAQ questionnaires. Results: Significant color change was observed after 14 days, regardless of the considered parameter. There was no significant correlation between sensitivity and color change. The dental self-confidence domain increased after bleaching (p = 0.029) and the psychological impact decreased (p = 0.001). Conclusion:At-home dental bleaching was effective on the overall whitening and the color change was not related to tooth sensitivity. The bleaching treatment had a positive impact on the quality of life, reducing psychological discomfort and improving dental self-confidence and aesthetic self-perception. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a mudança de cor, sensibilidade dental, autopercepção estética e qualidade de vida após clareamento dental caseiro. Material e Métodos: Uma consulta inicial foi realizada e a cor inicial do incisivo superior direito foi registrada usando um espectrofotômetro (Easyshade Compact, Vita Zahnfabrik) e parâmetros CIELab. Moldeiras individuais confeccionadas em vinil foram entregues aos pacientes participantes (n = 37), que foram instruídos a usar o gel à base de peróxido de carbamida 16% (Total Blanc Home C16%, DFL) durante 2 horas diárias durante 2 semanas. Uma semana após o término do tratamento, as medidas foram repetidas para calcular a variação de cor (ΔEab, ΔE00) e o índice de brancura (ΔWID). Os questionários OHIP (Oral Health Impact Profile) e PIDAQ (Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire) foram aplicados antes e 30 dias após o tratamento. A sensibilidade dental foi verificada por meio da escala visual análoga (VAS). Os testes de correlação de Spearnan foram utilizados para verificar a possível relação entre os parâmetros de mudança de cor e sensibilidade. O teste Wilcoxon foi aplicado para os resultados obtidos pelos questionários OHIP e PIDAQ. Resultados: Mudança de cor significativa foi observada após 14 dias, independentemente do parâmetro considerado. Não houve correlação significativa entre a sensibilidade e a mudança de cor. O domínio da autoconfiança dental aumentou após o branqueamento (p = 0,029) e o impacto psicológico diminuiu (p = 0,001). Conclusão: O clareamento dental caseiro foi eficaz no branqueamento geral e a mudança de cor não estava relacionada à sensibilidade dental. O tratamento clareador teve um impacto positivo na qualidade de vida, reduzindo o desconforto psicológico e melhorando a autoconfiança dental e a autopercepção estética.(AU)

Can bulk-fill compromise the curing potential in deep cavities? / Bulkfill pode comprometer o potencial de polimerização em cavidades profundas?

Objective: To determine the effect of the restorative technique, material's opacity and the selected light sources on the curing potential (CP) in deep cavities. Material and Methods: The radiant exitance (mW/cm2) of two light curing units (Bluephase G2 and Radii-Cal) was determined at 0 and 8 mm distance from a power meter sensor (Ophir). Two bulk-fill composites of regular consistency (Opus, FGM; and Filtek One, 3M) and a conventional one (Sirius-Z, DFL) were considered and the level of their opacity were determined by a sphere-based spectrophotometer (SP60, X-Rite). The degree of C=C conversion (DC) was determined by spectroscopy (FTIR-ATR) at 0.05 and 8 mm depths and the CP considered the ratio between them. The "incremental technique" considered 4 increments of 2mm thickness each, whereas the "bulk-fill technique considered 2 increments of 4mm-thickness. Data were submitted to analysis of variance and Tukey's test (95%). Pearson's correlation tests were performed to calculate the possible relation between curing potential and materials' opacity. Results: With the incremental technique it was possible to achieve high CP regardless of the light source. The CP of bulk-fill composites was dependent on the light source, whereas Radii-Cal compromised the DC at 8 mm for both materials. The correlation between opacity and CP was dependent on the light source (r = 0.891707246 for Radii-Cal; r = 0.515703768 for Bluephase G2). Conclusion: The bulk-fill technique was dependent on the light source while the incremental was not. The influence of materials' opacity was dependent on the light curing unit.(AU)

Objetivo: Determinar o efeito da técnica restauradora, a opacidade do material e as fontes de luz selecionadas sobre o potencial de cura (PC) em cavidades profundas. Materiais e métodos: A saída radiante (mW/cm2) de duas unidades de cura por luz (Bluephase G2 e Radii-Cal) foi determinada a 0 e 8 mm de distância de um sensor de potência (Ophir). Dois compósistos bulkfill de consistência regular (Opus, FGM; e Filtek One, 3M) e um convencional (Sirius-Z, DFL) foram considerados e o nível de sua opacidade foi determinado por um espectrofotômetro (SP60, X-Rite). O grau de conversão C=C (DC) foi determinado por espectroscopia (FTIR-ATR) a 0,05 e 8 mm de profundidade e o PC considerou a relação entre eles. A técnica incremental considerou 4 incrementos de 2 mm de espessura cada, enquanto que a técnica bulkfill considerou 2 incrementos de 4 mm de espessura. Os dados foram submetidos à análise de variância e ao teste de Tukey (95%). Os testes de correlação de Pearson foram realizados para calcular a possível relação entre o potencial de cura e a opacidade dos materiais. Resultados: Com a técnica incremental foi possível obter um PC elevado, independentemente da fonte de luz. O PC de compósitos bulkfill foi dependente da fonte de luz, enquanto que Radii-Cal comprometeu o DC em 8 mm para ambos os materiais. A correlação entre opacidade e PC foi dependente da fonte de luz (r = 0,891707246 para Radii-Cal; r = 0,515703768 para Bluephase G2). Conclusão: O potencial de polimerização para a técnica bulkfill foi dependente da fonte de luz, enquanto para a técnica incremental não. A influência da opacidade dos materiais sobre a capacidade de polimerização foi dependente da unidade de fotoativação. (AU)

A HUMANIZAÇÃO NO ESCOPO DA FORMAÇÃO ACADÊMICA DOS GRADUANDOS EM ODONTOLOGIA, ENFERMAGEM E MEDICINA À LUZ DOS PROJETOS POLÍTICO-PEDAGÓGICOS / HUMANIZATION IN THE SCOPE OF ACADEMIC TRAINING OF UNDERGRADUATE STUDENTS IN DENTISTRY, NURSING AND MEDICINE IN THE LIGHT OF PEDAGOGICAL POLITICAL PROJECTS

Um dos maiores desafios na formação acadêmica do profissional de saúde é a conscientização da importância da humanização no atendimento, que, além de valorizar o cuidado em suas dimensões técnicas e científicas, reconhece também o direito dos pacientes, sua subje-tividade, individualidade e autonomia. Este trabalho objetivou identificar e analisar, por meio de uma pesquisa documental, a pre - sença do termo humanização nos Projetos Político-Pedagógicos e Diretrizes Curriculares dos cursos de: Odontologia, Enfermagem e Medicina da Universidade Federal Fluminense em Niterói, no estado do Rio de Janeiro. Foi realizada uma pesquisa exploratória descritiva, com abordagem qualitativa. A análise documental dos currículos evi- denciou uma aproximação com o tema nos três cursos estudados, porém com variações importantes no que se refere ao método de aplicação dos conteúdos teórico-práticos, ao longo do processo de formação. Nessa perspectiva, o curso de Medicina apresentou uma distribuição mais homogênea dos conteúdos relacionados ao termo humanização encontrado nas suas disciplinas obrigatórias. Foi pos- sível, também, perceber o empenho dos cursos em contemplar as Novas Diretrizes Curriculares tendo a humanização como elemento prioritário no que se refere à construção de novas relações entre alunos, docentes, usuários dos serviços e a rede do Sistema Único de Saúde (SUS) local. Conclui-se que os três cursos estudados apresen- tam uma aproximação com o tema, esforçam-se em incorporar os pressupostos da humanização, tais como: ética, respeito, acolhimento, e procuram uma maior aproximação entre os sujeitos envolvidos na construção de novas relações entre alunos, docentes e usuários dos serviços e a rede SUS local.

One of the greatest challenges in the health professional training is to be aware of the importance of humanization in care, in which, in addition to valuing care in its technical and scientific dimensions, they also recognize patients' rights, their subjectivity, individuality and autonomy. This work aimed to identify and analyze, through documentary research, the presence of the term humanization in the Political Pedagogical Projects and Curricular Guidelines of the Medicine, Dentistry and Nursing courses of the Federal Fluminense University. A descriptive exploratory research was carried out with a qualitative approach. The documentary analysis showed an approximation with the theme in the three courses studied, but with important variations regarding the method of application of the theoretical-practical content, throughout the training process. In this perspective, the Medicine course presented a more homogeneous distribution of the contents related to the term humanization found in its obligatory subjects. It was also possible to perceive the commitment of the courses to contemplate the New Curricular Guidelines, with humanization as a priority element in the construction of new relationships among students, teachers, users of the services and the local Public Health System (Sistema Único de Saúde - SUS). It is concluded that the three courses studied present an approxima-tion with the theme, strive to incorporate the presuppositions of humanization, such as: ethics, respect, acceptance, and seek a closer approximation between the subjects involved in the construction of new relations among students, teachers and users of the services and the local SUS.

The Impact of Tooth Whitening Procedures on the Quality of Life: a Topic Review / O Impacto na Qualidade de Vida do Procedimento de Clareamento Dental: uma Revisão Sobre o Tema

A estética em odontologia é uma das metas a ser alcançada visando à melhoria da qualidade de vida do paciente. O clareamento dental é um procedimento de baixo custo que pode ser realizado no consultório ou pelo próprio paciente em casa. Vários trabalhos científicos comprovaram sua eficácia e outros estudos foram realizados para avaliar essa eficácia com o impacto psicossocial. Entre as ferramentas que têm sido utilizadas para esse fim estão os questionários Oral Health Impact Profile (OHIP), Oral Impact on Daily Performance (OIDP) e Psicossocial Impact of Dental Esthetics (PIDAQ). O presente estudo tem como objetivo fazer uma revisão da literatura sobre o impacto do clareamento dental na qualidade de vida dos pacientes. As bases de dados PubMed, Cochrane Central, Scopus e Embase foram pesquisadas. Foram identificados 224 artigos e selecionados 40, dos quais 13 eram estudos clínicos. Parece haver um consenso na literatura pesquisada em relação ao clareamento dentário e à melhora da qualidade de vida. Por outro lado, sensibilidade dentária e irritação gengival também foram relatadas, o que pode levar a um impacto negativo na vida das pessoas. Porém, esse efeito negativo pode ser evitado ou minimizado pela associação do diagnóstico correto da mudança de cor, a utilização da técnica ideal e a concentração do agente clareador recomendada pelo dentista.

One of the goals to be achieved in cosmetic dentistry is the improvement of a patient's quality of life. Tooth whitening is a low-cost procedure that can be performed either in- office or by the patients themselves, at home. Several scientific papers have proven its effectiveness and other studies have been conducted to evaluate its psychosocial impact. Among the tools that have been used for this purpose are the questionnaires Oral Health Impact Profile (OHIP), Oral Impact on Daily Performance (OIDP) and Psycho-social Impact of Dental Aesthetics (PIDAQ). The present study aims to review the literature regarding the impact tooth whitening has on a patients' quality of life. PubMed, Cochrane Central, Scopus and Embase databases were searched. 224 articles were identified, and 40 articles were selected, of which 13 were clinical studies. There seems to be a consensus in the literature researched associating tooth whitening to improvement in quality of life. On the other hand, some negative impacts have been reported, such as dental sensitivity and gingival irritation. However, these negative effects can be minimized or even avoided with the combination of correct diagnosis of the color change, ideal technique application, and the appropriate concentration of whitening agent as recommended by the dentist.

Physicochemical properties and biological effects of quaternary ammonium methacrylates in an experimental adhesive resin for bonding orthodontic brackets

Abstract Fixed orthodontic appliances may lead to biofilm accumulation around them that may increase caries risk. This study aimed to evaluate the influence of quaternary ammonium methacrylates (QAMs) on the physicochemical properties, cytotoxicity, and antibacterial activity of adhesive resins for orthodontic purposes. Methodology: A base resin was prepared with a comonomer blend and photoinitiator/co-initiator system. Two different QAMs were added to the base adhesive: dimethylaminododecyl methacrylate at 5 wt.% (DMADDM) or dimethylaminohexadecyl methacrylate (DMAHDM) at 10 wt.%. The base adhesive, without QAMs, (GC) and the commercial Transbond™ XT Primer 3M (GT) were used as control. The resins were tested immediately and after six months of aging in the water regarding the antibacterial activity and shear bond strength (SBS). The antibacterial activity was tested against Streptococcus mutans via metabolic activity assay (MTT test). The groups were also tested for the degree of conversion (DC) and cytotoxicity against keratinocytes. Results: The resins containing QAM showed antibacterial activity compared to the commercial material by immediately reducing the metabolic activity by about 60%. However, the antibacterial activity decreased after aging (p<0.05). None of the groups presented any differences for SBS (p>0.05) and DC (p>0.05). The incorporation of DMADDM and DMAHDM significantly reduced the keratinocyte viability compared to the GT and GC groups (p<0.05). Conclusion: Both adhesives with QAMs showed a significant reduction in bacterial metabolic activity, but this effect decreased after water aging. Lower cell viability was observed for the group with the longer alkyl chain-QAM, without significant differences for the bonding ability and degree of conversion. The addition of QAMs in adhesives may affect the keratinocytes viability, and the aging effects maybe decrease the bacterial activity of QAM-doped materials.

Thiourethane-functionalized fillers: biological properties and degradation resistance

Abstract This study determined the effect of thiourethane-functionalized fillers (TU) on the antimicrobial properties, cytotoxicity, degree of conversion (DC), water sorption (Wsp) and solubility (Wsl) of experimental composites. TU-modified fillers were added at different ratios in experimental composites: 0 (Control-TU0), 25% (TU25), 50% (TU50), 75% (TU75) and 100wt% (TU100). The antimicrobial properties were detected through the exhaustion test and counting of Streptococus mutans colonies for biofilm formation. Cytotoxicity to human gingival fibroblasts was evaluated in three different parameters: XTT (2,3-Bis-(2-Methoxy-4-Nitro-5-Sulfophenyl)-2H-Tetrazolium-5-Carboxanilide), NRU (Neutral Red Uptake assay) and CVDE (Crystal Violet Dye Exclusion test)) at the same cells. ELISA was used to measure the IL-6 and b-FGF biomarkers. DC was determined by Fourier-transformed infrared spectroscopy, while Wsp and Wsl by mass variations. Inhibitory capacity of biofilm formation was not observed for any material. All groups presented at least 70% of cell survival within the observed periods (24h and 7 days). Positive control (toxic) had high IL-6 values and low b-FGF values. No significant variations in DC, Wsp, and Wsl were observed among the experimental groups. The use of thiourethane did not present antimicrobial and cytotoxic activity and the tested materials presented equivalent properties to those conventionally used in dentistry.

Conhecimento de cirurgiões-dentistas sobre o diagnóstico e o tratamento de lesões cervicais não cariosas: um estudo piloto em rede colaborativa

Objetivo: identificar o perfil de formação e atendimento de cirurgiões dentistas (CDs) e procurar compreender qual a conduta prestada por esses profissionais em relação ao diagnóstico e ao tratamento das lesões cervicais não cariosas (LCNCs). Sujeitos e método: um questionário foi disponibilizado e enviado para CDs com o cadastro atualizado na base de dados do Conselho Regional de Odontologia do Rio de Janeiro. Os resultados foram analisados de forma descritiva e o teste de Qi-Quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: a maioria dos CDs procura fazer distinção entre as diferentes formas de LCNCs (76,5%), porém não usa método auxiliar (83,2%) e não possui questionário específico (59,7%). Para 40,3% dos CDs, a etiologia das LCNCs é unifatorial ou não soube responder. A maioria faz uso de isolamento relativo (65,6%) e utiliza técnicas de retração/afastamento gengival (83,2%). O sistema adesivo convencional de dois passos (63%) e a resina composta do tipo híbrida/micro-híbrida (52,1%) são os materiais mais utilizados. Com relação à longevidade das restaurações, apenas 17,6% dos CDs acreditam na duração por um período acima de 5 anos. Com relação às associações, houve relação entre a forma de remuneração e o uso/método de isolamento (p = 0,004) e entre a forma de remuneração e o uso de técnicas de retração/afastamento gengival (p = 0,005). Conclusões: os CDs não possuem um protocolo preestabelecido para correto diagnóstico de LCNCs. A forma de remuneração influencia no uso do isolamento para o tratamento restaurador. O sistema adesivo convencional de dois passos é o mais utilizado pelos CDs.

Avaliação da abrasividade de escovas dentais com cerdas macias / Abrasion assessment of soft bristle toothbrushes

Uma ampla variedade de escovas dentais está disponível no mercado com diversas indicações clínicas. Entretanto, poucos estudos na literatura avaliam a abrasão de escovas de diferentes marcas sobre as restaurações de resina composta. Objetivo: o presente estudo buscou avaliar a abrasividade de três escovas dentais com cerdas macias: Oral B Indicator Plus®, Colgate Extra Clean® e Dr. Veit Soft® em um compósito restaurador. Materiais e método: discos do compósito (8 mm x 2 mm) Tetric Ceram® foram produzidos e fotoativados com uma fonte de luz LED por 40 segundos cada. Dezoito amostras foram confeccionadas e divididas em três grupos experimentais (n = 6). Foram avaliadas a rugosidade superficial (Ra) e a massa em gramas (g) de cada espécime. Em seguida, os espécimes e as escovas foram posicionados em uma máquina simuladora de escovação (ODEME®, Luzerna, SC, Brasil). Os grupos foram submetidos a ciclos que simularam o uso contínuo das escovas por 3 meses. Para cada amostra, foi preparada uma pasta contendo a proporção em massa 1:2 de água destilada e pasta dental. Após a abrasão, a rugosidade e massa foram novamente mensuradas. As extremidades das cerdas foram observadas em um estereomicroscópio com magnitude de 45x. Os resultados foram submetidos ao teste estatístico de Análise de Variância com medidas repetidas no tempo (5%). Resultados: Não houve diferença estatística em massa para nenhum grupo antes e após abrasão (p = 0,727). No entanto, as escovas Oral B Indicator Plus® e Colgate Extra Clean® produziram superfícies mais rugosas (p = 0,002) quando comparada com Dr. Veit Soft® após abrasão. Conclusão: os resultados mostraram que existe variação no potencial de abrasão de escovas dentais classificadas comercialmente como cerdas macias de diferentes fabricantes.

There is a wide variety of toothbrushes available in the market with various clinical indications. However, there are few studies in literature that assess the abrasion of toothbrushes of different brands on composite resin restorations. Objective: the present study assessed the abrasion of three brands of soft bristles toothbrushes: Oral B Indicator Plus™, Colgate Extra Clean™, and Dr. Veit Soft™ on a restorative composite material. Materials and method: discs of composite material (8 mm x 2 mm) Tetric Ceram™ were produced and light cured with an LED unit for 40 seconds each. A total of 18 samples were made and divided in three experimental groups (n = 6). Superficial roughness (Ra) and mass in grams (g) of each sample were assessed. Then, the samples and toothbrushes were placed in a toothbrushing simulating machine (ODEME™, Luzerna, SC - Brazil). The groups were submitted to cycles simulating the continuous use of toothbrushes for 3 months. A paste containing the proportion in mass 1:2 of distilled water and dental paste was prepared for each sample. After abrasion, roughness and mass were measured again. The ends of the bristles were observed with a stereomicroscope at 45x magnitude. The results were submitted to ANOVA test with repeated measures over time (5%). Results: there was no statistical difference in mass for any group before and after toothbrush abrasion (p = 0.727). However, Oral B Indicator Plus and Colgate Extra Clean toothbrushes produced rougher surfaces (p = 0.002) than Dr. Veit Soft after abrasion. Conclusion: the results showed that there are variations in the potential for abrasion of toothbrushes commercially classified as soft bristles from different manufacturers.

Silanização de partículas de carga de compósitos odontológicos - revisão de literatura / Silanization of filler particles of dental composites - literature review

Objective: this study aimed to perform a literature review to facilitate the understanding regarding the type of silane used, as well as the processes involved in silanization of filler particles of dental composites. Literature review: the silane agent is essential to promote a bond between organic and inorganic phases of dental composites. The topics addressed in this study are: basic formulation of monomers employed in dental composites, filler particles used, the importance of the bonding agent in material composition, as well as the types of MPTS silane (γ - methacryloxypropyltrimethoxysilane), OTMS (n-octyltrimethoxysilane) UDMS (3-[(1,3(2)-dimethacryloyloxypropyl)- 2 (3)-oxycarbonylamido] propyl triethoxysilane), GPS (γ- glycidoxypropyltrimethoxysilane), and ATES (organosilanes alyltriethoxysilane), the effects of its applications and silanization processes. Final considerations: a detailed analysis of silane agents allows the knowledge of the advantages and disadvantages of these materials to lead to the improvement and subsequent development of other bonding agents that are more suitable for use in the oral cavity.

Reparos em restaurações de resina composta: revisão de literatura / Repairs in composite resin restorations: a literature review

Objetivo: Este trabalho tem como objetivo apresentar os achados da literatura com relação às indicações do reparo de restaurações, buscando conscientizar o profissional a não substituir algumas restaurações desnecessariamente, discutir os materiais a serem utilizados e técnica empregada, a fim de esclarecer e guiar o clínico na prática diária para desempenhar seu trabalho de maneira metódica e bem sucedida. Revisão de literatura: Mesmo que o dentista desenvolva um trabalho criterioso e tome os devidos cuidados ao realizar uma restauração, elas não duram a vida toda e, por vezes, fracassam num curto período de tempo, frustrando algumas expectativas dos pacientes. Infiltrações, recorrência de cáries, desgaste ou fratura da restauração e eventual fratura do elemento dental são alguns motivos que levam à falha da restauração. Diante dessas situações, alguns profissionais, seja por opção, seja por falta de informação, substituem toda a restauração, muitas vezes causando injúria e agressão desnecessária àquele elemento dental. Considerações finais: O avanço da odontologia adesiva oferece a possibilidade de um tratamento restaurador amplamente conservador, sem a necessidade da remoção total de algumas restaurações. Assim, o reparo pode ser empregado preservando a estrutura dental remanescente.

Avaliação dimensional de slots de bráquetes metálicos / Dimensional evaluation of metallic brackets slots

O presente trabalho teve por objetivo avaliar as dimensões de altura e profundidade dos slots de braquets de diferentes ligas metálicas e processos de fabricação e verificar se existem diferenças entre eles e a dimensão divulgada pelo fabricante. Para tanto, as alturas e profundidades dos slots de 45 braquetes metálicos de nove marcas comerciais foram avaliados em microscópio óptico de medição universal com cinco vezes de aumento, em temperatura de 20 +ou- 0,5ºC e umidade relativa do ar de 55por cento +ou- 10 por cento. Foram obtidas médias e desvios-padrão das alturas e profundidades dos slots dos braquetes de cada grupo. A diferença entre a média e a dimens~so divulgada pelo fabricante foi calculada e convertida em porcentagem. As dimensões dos slots apresentaram-se maiores do que a divulgada pelo fabricante, com uma variação de 1,8 por cento a 10,9 por cento na altura e de 8,2 por cento a 49 por cento na profundidade, exceto as do grupo 5 (aço inoxidável, série light, moldagem por injeção,American Orthodontics), que apresentaram a profundidade 0,4 por cento inferior em relação ao divulgado. Conclui-se, de maneira geral, que a dimensão real do slot dos braquetes metálicos testados é maior do que a divulgada pelo fabricante

Grau de conversão e densidade de ligações cruzadas de compósitos formulados com diferentes fotoiniciadores / Degree of conversion and cross-link density of resin composites formulated with different photoinitiators

O estudo verificou a influência da fonte de luz (FL) e do sistema fotoiniciador no grau de conversão (GC) e na densidade de ligações cruzadas (DLC) em compósitos com diferentes fotoiniciadores. Foram utilizadas as FLs XL2500® (3M/ESPE), Apollo95E® (DMD), UltraBlueIS® (DMC) e UltraLume5® (Ultradent), todas de acordo com as recomendações dos fabricantes e com 19J de energia aplicada, e os compósitos Pyramid-Bisco® (contendo fotoiniciador Lucirin TPO) e Filtek® Z250-3M/ESPE (fotoiniciador canforoquinona-CQ). O GC foi mensurado por espectroscopia de infra-vermelho transformada de Fourier. A DLC foi medida indiretamente por meio da leitura de dureza Knoop antes e após banho em etanol. Os dados foram submetidos à Anova e as médias, ao teste de Tukey (5%). Apollo 95E® produziu os maiores valores de GC para o compósito TPO (60,2%) quando a dose de energia foi mantida constante. A FL Ultra-BlueIS® não foi capaz de fotoativar o compósito TPO. Não existiram diferenças nos valores de GC para ocompósito CQ, a não ser quando Apollo 95E® foi usado pelo tempo recomendado pelo fabricante, levando a menor média (50,8%) de GC. Em geral, Ultra Lume5® produziu maior DLC, e Apollo 95E®, menor DLC para ocompósito TPO; para o compósito CQ não houve um padrão para os valores de DLC. Conclui-se que fontes de luz e fotoiniciadores influenciam as propriedades de compósitos dentais fotoativados.

Efeito da ciclagem térmica na microinfiltração e microtração de restaurações de resina composta / Effect of thermal cycling on microleakage and µTBS of resin-composite restorations

O objetivo deste estudo foi avaliar a microinfiltração e a resistência de união à dentina por meio do teste de microtração em restaurações classe III, usando dois sistemas adesivos - o autocondicionante Clearfil SE Bond®/ Kuraray (SE) e o sistema de condicionamento ácido total Single Bond®/3MEspe (SB) -, submetidas (C) ou não à ciclagem térmica (NC). Foram preparadas duzentas cavidades classe III em incisivos bovinos, divididas em quatro grupos: G1:SB/NC; G2:SB/C; G3:SE/NC; G4:SE/C. Após restaurados, os G1 e G3 foram imersos em solução corante e os dentes, levados à cortadora metalográfica, sendo as restaurações seccionadas no sentido V-L em fatias de 0,7 a 0,8 mm. Essas secções foram, primeiramente, avaliadas quanto à penetração de corante e, em seguida, submetidas ao teste de microtração (área adesiva: 1 mm2), confeccionando-se espécimes em forma de "hourglass". Para os G2 e G4 as amostras foram submetidas a 2000 ciclos térmicos (5-55 ºC) e, após, sofreram os mesmos procedimentos descritos para os G1 e G3. Quanto à microinfilitração, os resultados foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis (p < 0,05), não demonstrando diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Os dados de microtração (MPa) foram submetidos ao teste Anova dois fatores e Tukey (p < 0,05): G1:18,80a; G2:19,78a; G3:13,29c; G4:6,23b. Independentemente da ciclagem térmica, os dois adesivos apresentaram a mesma permissibilidade de microinfiltração. O desafio térmico influenciou negativamente na força de adesão do autocondicionante SE, mas não interferiu nos valores do SB.

The aim of this study was to evaluate the microleakageand μTBS of class III composite resin restoration using two bonding systems – the self etching primer Clearfil SE Bond/Kuraray (SE) and the one-bottle Single Bond/3MEspe (SB) subjected (C) or not (NC) to thermal cycles. 200 box-type class III cavities were prepared on surfaces of bovine incisors and divided into 4 groups: G1:SB/NC; G2:SB/C; G3:SE/NC; G4:SE/C. After the restorative procedures, G1 and G3 were immersed in a dye solution and the restorations were sectioned perpendicular to the cervical margin interface into 0.7± 0.2 mm thick slabs. These sections were first evaluated according to dye penetration and then the slabs were further trimmed at the interface to produce samples with a hourglass shape (cross-sectional surfacearea of 1mm2) to μTBS test evaluation. The samples ofG2 and G4 were thermocycled (2.000 cycles, 5-55 oC) and then subjected to the same procedures described for G1 and G3. The microleakage results were analyzed by the de Kruskal-Wallis (p < 0.05) test, and no differences were observed among groups. The μTBS means were analyzed by the Anova 2 way and Tukey test:G1:18.80a; G2:19.78a; G3:13.29c; G4:6.23b. Regardless the thermal cycles, both adhesive systems present the same microleakage results. However, for SE thermal cycling had adversely affected the bond strength values,but for SB no differences were observed.

Microleakage evaluation of resin composite restorations polymerized with different blue light-emitting diode units (LED) / Avaliação da microinfiltração marginal de restaurações de resina composta polimerizadas com diferentes aparelhos de LEDs

The aim of this study was to evaluate the microleakage of class II resin composite restorations polymerized with light-emitting diodes (LEDs) with different numbers of blue diodes. One hundred sixty-eight class II cavities were prepared in bovine teeth. A one-bottle adhesive system (Single Bond/3M ESPE) was applied. The microhybrid or packable resin composites were inserted in three horizontal increments and cured for 40 seconds each, according to the following groups (n=21): G1- Z250 + LED light curing unit with 19 LEDs (3M ESPE); G2- Surefil + LED light curing unit with 19 LEDs; G3- Z250 + LED light curing unit with 7 LEDs (DMC); G4- Surefil + LED light curing unit with 7 LEDs; G5- Z250 + LED light curing unit with 6 LEDs (MM Optics); G6- Surefil + LED light curing unit with 6 LEDs; G7- Z250 + conventional halogen light curing unit (Demetron-Kerr); G8- Surefil + conventional halogen light curing unit. After thermocycling, the specimens were immersed in 2% methylene blue solution and then evaluated for microleakage. The Kruskal-Wallis and non-parametric Multiple Comparison tests (p<0.05) showed statistically significant differences among groups median: G1: 1(d); G2: 4(a); G3: 1(cd); G4: 4(a); G5: 2(bc); G6: 4(a); G7: 1(cd); G8: 4(ab). The blue light-emitting diode units (LEDs) demonstrated similar results to the conventional halogen lamp unit and the microleakage of the packable resin composite was significantly more severe than that of the microhybrid resin composite

Princípios estéticos para um sorriso harmônico / Esthetics principles for a harmonic smile

Para realização de qualquer procedimento estético, deve-se considerar o conceito subjetivo e variável, respeitando-se certos princípios básicos. O objetivo deste estudo é levar informações mais detalhadas sobre esses princípios gerais e específicos da estética aplicados à Odontologia, ressaltando a importância da forma, tamanho, proporção, cor e textura dos dentes e sua relação direta com a simetria para obtenção de faces e sorrisos mais harmônicos...

Pulp chamber temperature changes during resin composite photoactivation

The aim of the present study was to verify if there is any difference in the pulp chamber temperature rise during the photo-activation of two resin composites with different viscosities. Eighteen extracted bovine incisors were divided into two groups (n=9) that were restoredwith two different resin composites - Filtek Z250 and Filtek Flow (3M/ESPE Dental Products, St Paul, MN 55144, USA). During the photo-activation, with a conventional halogen light curing unit (XL 2500, 3M/ESPE), a type-K thermocouple registered the temperature rise peak in the pulp chamber. The temperature rise data were submitted to Student-t test at 5% significance. The resin compositeFiltek Flow shows statically higher mean temperature rise (<0.05). We conclude that the resin composites with different viscosities produce different temperature changes during the photo-activation